患者发病前10天内无流感样病例直接接触史

2018-01-14 01:07

患者张某某,为上海浦东新区某医院普外科急诊医生。2014年1月11日发病,自行服药。1月15日,患者因症状未好转,至本院外科急诊就诊,予抗感染治疗。1月17日3时,患者因症状持续加重,至本院急诊就诊,予对症治疗后症状未缓解。当日8时47分,收入重症监护病房并予以积极救治。1月18日4时59分,患者经医院全力抢救无效死亡。

1月20日下午,上海市卫生计生委召集专家对人感染h7n9禽流感防控情况进行研判,综合分析认为,上海发现的人感染h7n9禽流感病例为散发病例,病毒的传播途径仍是由禽到人,接触活禽以及活禽市场暴露史是感染h7n9禽流感的高危因素。未来仍有可能继续出现散发病例,但发生流行的可能性较小。专家呼吁市民做好自身防护,养成“远离活禽、勤洗手、正确洗手”的良好卫生习惯。卫生部门将继续密切监测禽流感发病情况,进一步加强全市人感染h7n9禽流感的各项防控工作。

20日,上海卫生计生委通报医务人员感染h7n9禽流感情况。目前,患者的所有密切接触者、包括同院医务人员均未出现发热、咳嗽等呼吸道症状。对患者发病前接诊的病人开展初步排查,也未发现有异常情况。上海市疾控中心目前正在开展进一步深入的调查和追踪。

1月18日20时52分,医院以人感染h7n9禽流感疑似病例进行了网络直报。1月18日21时,浦东新区疾控中心将患者咽拭子标本送市疾控中心进行复核检测。1月19日2时30分检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性。市级临床专家组依据病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查情况,综合判定该病例为人感染h7n9禽流感确诊病例。

据调查,患者于1月4日晚曾住宿父母家中,其隔壁邻居有饲养鸽子的情况;患者所在医院正门马路斜对面有一家设有活禽交易的菜市场。患者发病前10天内无流感样病例直接接触史。